记者 席兆平
全省119个县(市、区)全面推开了一体化改革,实现了县级医疗集团全覆盖……2017年,山西省县域综合医改入选了全国十大医改举措。全国两会期间,全国人大代表,山西省人大常委会副主任卫小春对这一县域医疗改革模式进行了介绍和分享。
山西一体化改革的做法是:一是改革管理体制,组建医疗集团,建立起县乡一体、以乡带村、分工协作、三级联动的新型县域医疗服务体系。二是创新运行机制,实行“六统一”管理。医疗集团对所属医疗机构实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械“六统一”管理,提高运行效率。三是提升改革效益,强化“三医联动”。改革医保支付方式,实行“总额预付、结余留用、合理超支分担”。四是改革人事薪酬制度,调动医务人员的积极性。五是全力建设签约团队,改善医疗服务,提升群众获得感。组建由村卫生室、乡镇卫生院、县医院医生组成的家庭医生签约团队,构建分级诊疗的有效载体。同时,县域内实行检验检查“一单通”,让群众看病就医更方便,更放心、更经济。从前期的试点县情况来看,一体化改革提升了基层医疗服务量和基层服务能力以及群众满意度,更让县级医院门急诊患者次均费用同比下降3.4%,自费比例同比下降6.4%。