河南唐河创新推行 贫困人口医保扶贫保险六次报销

本报讯 日前,河南唐河县毕店镇贫困群众王久付逢人便说:“这回住院花了2500多元,我只掏了100多元,咱县第六次报销让我沾了光。”作为全县首例享受建档立卡贫困人口医疗保障扶贫保险第六次报销的他,产生医疗费用2532.72元,实际支付115.98元,报销比例为95.5%,个人支付仅为4.5%。

去年,唐河县在扶贫工作发现,贫困群众在看病过程中,经城乡居民医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险、医保救助工程、民政救助制度补助五次报销之后,个人自付比例仍占医疗支出总费用的10%以上。于是,唐河县在实施5次报销的基础上,对全县建档立卡贫困人口实施医疗保障扶贫保险,创新推行第六次报销。县财政每年投入270万元,为贫困户办理大病保险,六次报销比例高达90%以上。

通过六次报销,唐河全县建档立卡贫困人口以及农村特困人员集中救助供养对象在县域内自付医疗费用控制在5%左右。第六次报销自2月1日正式启动以来,唐河县共发生住院440人次,报销结算440人次,报销医疗费用273849.95元。同时,该县25家公立医院及康复优抚医院实现六次报销100%“一站式”结算。