“去年4月16日，海南州成功入选国家中医药传承创新发展试验区，试验区建设项目从7个方面实施22个项目，计划投入资金3.7亿元。目前，已落实资金9054.8万元，建设贵南县、同德县藏药制剂室（建筑面积分别达2000平方米）、优势专科等7个项目。”

“后期将继续投资2.8亿元，用于建设共和县中医院中西医结合特色样板医院、温泉康复疗养中心等15个项目。力争打造成为立足全省、服务青南、辐射藏区、面向西北的区域性中（藏）医药传承创新高质量发展的示范样板。”

3月26日，在青海省海南藏族自治州卫健委，海南州政协副主席、州卫健委党组书记、主任卓玛杰在接受采访时显得轻松而自然。

近年来，青海省在中藏医药领域持续发力，全面推动中（藏）医药综合改革，加强中（藏）医优势专科建设，强化中（藏）医药服务供给，满足群众多样化的健康需求——海南州作为三江源核心地区之一，民族中藏医药发展迈出坚实步伐。

围绕“三基”乘势而上

“十四五”以来，海南州面对“以基层为重点”的卫生健康工作新发展机遇，紧紧围绕“基本、基础、基层”应势而谋、顺势而为、乘势而上，全力推动卫生健康强基工程。

“我感冒了，在村卫生室已经打了两天点滴。”3月27日上午十点多，在共和县恰卜恰镇加拉村日间病房，村民龙措已经就诊结束，准备回家。

躺在旁边病床、今年56岁的村民龙本扎西有腰间盘突出的老毛病，他说：“我治疗了5天，效果不错。相比以前，现在村卫生室的条件好多了，基本可以做到‘小病不出村’。”

“我们村虽然离县城只有5公里，以前去看病来回得一天，刮风下雨还耽误病情……”在龙本扎西的回忆中，看病难、治疗难，仿佛比额头的皱纹还要深刻。

加拉藏医馆（村卫生室）负责人华石则，10年前从海南州卫校毕业后，成为加拉村的村医，对全村3个社、233户人家的健康状况了如指掌。“今天上午已经接诊了15位村民。针对村民们出现的消化不良、坐骨神经痛、风湿等常见病，我们药房配备了100多种藏药。”

让华石则感到自豪的是，在他的带领下，村卫生室的5位年轻的村医，通过藏医针灸、艾灸、拔罐、放血等二十多种藏医疗法，去年一年接诊本村村民和周边索吉亥村、尕寺村等村民共计3000多人（次）。

“把学到的知识用到实际工作中，服务好农牧民，是我们最快乐的事。”在与华石则的交流中，他的话语朴实而简单。

来到恰卜恰镇卫生院，体检中心楼道有不少人在排队等待检查。“从今年3月开始，卫生院对辖区3000多名老年人开展免费公共卫生体检。”恰卜恰镇卫生院副院长张昌业介绍，全镇辖区内有15个行政村，62个生产合作社和9个社区居委会，驻有省、州、县行政企事业单位及驻军部队228个。常住人口5.1万多人。其中，城镇人口3.8万多人，农村1.3万多人，流动人口约2万人。

目前，卫生院开设了中、藏、西药房、检验科、煎药房、急救室、妇幼保健科、康复室等20多个科室，开通了远程医疗系统，设有病床25张。尤其2023年10月成立的中藏医馆，针对农牧民常发病、多发病，开展了中药饮片、藏医艾灸、针灸、隔物灸、温针、蜡疗、中药热盐包、中藏药外敷、拔罐、面针治疗、梅花针、岐黄针治疗，中藏药足、藏医放血、藏医霍尔美等20多种中藏医特色疗法，受到群众欢迎。

推动中藏医药服务体系高质量发展

“今年，我们要坚持以群众健康为中心做一些让老百姓有切实获得感的实事，要在全州二、三级民族医院开展中西医、急诊服务；州、县、乡三级医疗机构全部开通中藏医日间病房，建成3个乡镇卫生院旗舰中（藏）医馆、10个村卫生室中（藏）医阁，方便群众就近享受便捷的中（藏）医药服务。”卓玛杰说。

为加快推进海南州国家中医药传承创新发展试验区建设，全州将进一步强化急诊科、儿科、老年病科、康复科等专科建设，年内建成国家中医优势专科1个、县级中医医院“两专科一中心”2个，省级临床重点专科1个。实施好3个乡镇旗舰中（藏）医馆和10个村卫生室中（藏）医阁服务能力提升项目，全州基层医疗卫生机构中（藏）医药诊疗人次占比达到32%。

依托青海大学高原医学研究中心海南州博士工作站等平台，开展高原常见病、多发病临床诊疗研究，做好中（藏）医药科研课题项目申报工作，年内开展中（藏）医药文化服务周、中（藏）医药文化进校园、中（藏）医药文化夜市、二十四节气走进传统中（藏）医药等中（藏）医药文化系列主题活动20场次以上。

海南州将围绕优化基层服务体系、激发服务动力、提升服务内涵等目标，制定《海南州进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》，着力解决制约基层机构可持续发展的运行保障、人才培养等体制机制问题。

海南州卫健委要提前谋划“卫生健康十五五”发展规划，主动融入全省、全州发展大局。储备谋划一批公立医院病房改造、医疗设备更新等重点项目，补齐基层卫生机构短板。全力实施好投资1.85亿元的州人民医院、州藏医院、6个县域紧密型医共体的12个设备更新项目。

在推动基层卫生服务体系提档升级方面，卓玛杰的思考是：海南州卫健委在全面完成优质服务基层行和社区医院建设三年行动各项任务的同时，对“优质服务基层行”达到推荐标准和已建成的社区医院开展“回头看”，全面评估，督促整改，确保达标机构服务能力不缩水、服务质量不降标、服务效率不打折。年内，完成黑马河中心卫生院社区医院建设，每个乡镇卫生院依托县域医共体，联合打造2个特色（重点）科室。稳步推进基层医疗机构胸痛救治单元建设，持续提升基层医疗机构胸痛患者抢救与转运能力。

与此同时，全州卫健系统要加快优化家庭医生服务和基本公共卫生服务，全面提升签约服务内涵，确保“签约一人、履约一人、做实一人”。推行基本公共卫生免费服务包和个性有偿服务包，全人群家庭医生签约服务覆盖率达到65%以上，重点人群签约率达到75%以上，脱贫人口签约率达到100%，个性化服务包签约人数达到200人/万人以上。加强因病返贫、“空白点”动态监测预警，全面落实治疗干预、健康管理等分类救治政策，持续巩固医疗卫生机构“三个一”、医疗技术人员“三合格”和医疗服务能力“三条线”基本医疗有保障成果。（记者 申维祖）