地处青海省西宁市湟中区东南部的田家寨镇，户籍人口1万多户，以汉、藏、回等多民族为主。辖区内大部地区属浅、脑山，海拔在2200米至4200米之间，距离县城近40公里。

由83名职工、93名乡村医生组成的田家寨中心卫生院，不但肩负着辖区43个村群众及镇属机关单位的卫生医疗健康保障，还承担着方圆25公里范围的湟中区土门关乡，西宁市城南新区，东边接壤的海东市平安区三合镇、石灰窑回族乡6万多名群众的“健康守门人”。

公卫服务筑屏障，健康惠民守初心

“昨天，我们全院举行了年终工作总结表彰大会暨文艺演出，进一步激发了全体员工迈步‘十五五’新征程的热情。”1月22日，冬日的暖阳撒满山峦，在湟中区田家寨中心卫生院院长张海林办公室，刚评上正高职称的他，自信的话语间流露出对事业的热爱。

“十四五”期间，田家寨中心卫生院全面落实基本公共卫生服务项目，织密织牢全民健康防护网。

张海林说：“在做实做细慢病管理上，我们建立健全了高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病患者健康档案，规范开展随访管理与健康干预。”数据显示，到2025年年末，卫生院管理高血压患者1979人、糖尿病患者709人，规范管理率超90%；打造标准化“慢病健康管理中心”，引入智能监测设备，为3609名慢病患者建立智慧档案，推行“智慧系统监测+专项设备筛查+全方位健康方案+线上线下联动”服务模式，慢病规范管理率从65%提升至85%，血压、血糖控制达标率分别提升20%、19.5%，并发症发生率与再住院率显著下降。

同时，强化重点人群健康服务，扎实开展了65岁及以上老年人健康体检，累计完成体检超万人，体检完成率稳定在92%以上；加强孕产妇与儿童健康管理，孕产妇管理率达100%，0—6岁儿童系统管理率超90%；推进“两癌”筛查工作，累计筛查妇女1400多人次。以“分片包干、网格包片、户户见底”为原则开展“敲门行动”，提供“签约—建档—筛查—随访—干预—转诊”全流程闭环服务。五年中，卫生院重点人群签约率超95%，脱贫监测户签约率100%，履约率达100%。

医疗服务提质效，守正创新谋突破

说到“十四五”期间，田家寨中心卫生院聚焦医疗服务核心能力提升，通过“强基础、优流程、建特色”的话题，副院长吴占寿打开了话匣子。

为推动诊疗水平迈上新台阶，卫生院狠抓医疗质量安全，修订完善医疗质量与绩效考核方案，成立专项领导小组，实行“日交班复盘、周分析总结、月考核通报”的常态化监管机制；每月开展医疗护理质量与安全生产检查，对问题立行立改。

在优化就医服务流程中，卫生院设立“爱心病房、爱心病床”“优先服务窗口”等绿色通道，全面落实首诊负责制，推行“先住院后结算”“一站式”结算服务，累计服务患者超20万人次；指派医护人员下沉村卫生所开展诊疗服务，开展下乡义诊活动1万多次，发放宣传资料2.2万多份，切实解决周边群众“看病远、看病难”问题。

卫生院打造特色专科品牌，重点发展中医科，开展拔罐、针灸、穴位贴敷等中医适宜技术，中藏医诊疗人次占比达35%，非药物疗法治疗人次占比29%；推进远程诊疗服务，累计开展远程心电图2.2万多人次、远程影像2万多人次。2025年，门诊达38670人次，同比增长24％，住院达1932人次，“十四五”期间医疗收入、门急诊人次、住院人次逐年增高，医疗服务的可及性与群众满意度显著提高。

乡村振兴担使命，健康扶贫见实效

“十四五”期间，田家寨中心卫生院持续巩固健康扶贫成果，有效衔接乡村振兴战略，坚决防止因病致贫、因病返贫。

在落实惠民减免政策上，出台建档立卡贫困人口及低收入人群医疗费用二次减免政策，2021年减免155人次、20971.84元；全面落实“一免十减”“三个一批”等健康扶贫政策，累计减免患者269人次、15222.49元，切实减轻贫困群众就医负担。

为强化贫困人口健康保障，对全镇1050户、3260名建档立卡贫困户实行精准健康管理，完成先天性心脏病筛查281人次、白内障复明手术21人次；大病救治率、家庭医生签约履约率均达100%，四类慢病签约管理全覆盖，实现建档立卡户无返贫发生。

此外，提升基层医疗服务能力，加强对全镇村卫生室的业务指导与管理，村卫生室数量从50所增至57所，规范乡村医生执业行为，推进基本药物配送与使用，提升村级医疗卫生服务水平，构建“镇—村联动、全域覆盖”的健康服务网络。

锚定“十五五”，不忘初心再出发

“2025年，卫生院实现收入557万元，在全区乡镇卫生院中名列前茅，已构建形成了‘镇—村联动、全域覆盖’的健康服务网络。‘十五五’期间，我们要根据即将出台的《湟中区紧密型医共体实施方案》及全区规划，百尺竿头更进一步，不折不扣落实惠民政策，服务群众大健康。”张海林和他的团队今后五年要实现的发展目标是：以科学建设为先导，以队伍建设为重点，以提高竞争能力为根本，以完善制度为保障，突出抓好医疗质量，保证安全，加强服务，细化管理；以促进基本公共卫生服务均等化为根本，抓好疾病预防、妇幼保健、孕产妇管理、儿童管理、慢性病管理、传染病管理、健康教育等公共卫生均等化服务工作，加强卫生院内部机构改革，实现管理观念创新，管理手段现代化，力争经过五年的努力，建设成“技术一流，服务一流，环境一流”的中心卫生院。

锚定“十五五”，不忘初心再出发。（申维祖 摄）

此外，以达标二级乙等医院为目标，田家寨中心卫生院将在现有中医科等科室基础设施设备基础上，实施中医理疗中心、慢病管理中心和内镜中心建设项目，突出慢性病患者等人群的规范化管理、中医理疗和适宜技术推广及内镜检查诊断与治疗的应用优势，建成慢病管理、诊断及中医诊疗为一体的中心，有效提高区域医疗服务水平，全面助力乡村振兴，群众就医获得感、幸福感和安全感持续提升，让优质健康资源精准送达群众身边。

“依托国家‘强基’项目，投资1700万元、建筑面积3900平方米的五层门诊住院综合楼今年就要动工，床位要达到99张，我们计划诊疗科室扩大到13个，基层医疗质量、公卫服务、运营管理等各项工作会得到进一步提升，对筑牢辖区及周边县市区群众的健康防线发挥积极作用。”张海林指着院内即将落成的综合楼，平实话语的介绍里憧憬满满。（记者 申维祖）