为切实解决群众异地就医过程中遇到的“备案难、报销慢、垫资重”等问题,安徽芜湖繁昌区医保分局聚焦便民利民,持续深化异地就医直接结算改革,通过“线上+线下”协同发力,推动异地就医服务提质增效,为群众打造“零距离”医保服务新体验。
备案渠道“零门槛”,群众告别跑腿难。全面推行“线上办”“掌上办”,依托国家医保服务平台APP、安徽医保公共服务平台小程序、芜湖市医疗保障局微信公众号等渠道,实现异地就医备案“指尖办理”。通过优化内部审核流程,加强业务培训,确保备案审核时限压缩至1个工作日内,大幅提升办理效率。
结算范围“全覆盖”,跨省就医无负担。持续扩大异地就医直接结算范围,门诊慢特病跨省结算病种由5种增至10种,惠及更多参保群众。积极推进异地就医直接结算工作,参保群众在异地定点医疗机构就医时,只需出示医保电子凭证,即可实现“一站式”结算,无需垫资、无需跑腿报销。今年以来,全区异地就医直接结算惠及群众33530人次,医保基金支付2136.13万元,切实减轻了群众就医负担。
政策触角“到基层”,暖心服务就近办。深入开展异地就医政策宣传,组织发放《异地就医转诊备案政策告知单》5000余份,深入镇、村和基层医疗机构,面对面讲解备案流程、待遇政策等内容,确保群众“看得懂、用得上”。同时,加强区、镇、村三级医保经办窗口建设,定期开展业务培训,培养“医保明白人”,让群众在家门口就能享受便捷的医保服务,方便群众“一键备案”,真正实现“小事不出村、大事不出镇”。(记者 吴昊 通讯员 王佩)