10月17日，紧紧围绕“健康青海·幸福海南”战略部署，青海省海南藏族自治州卫健委召开全州紧密型县域医共体建设推进会，州属五县卫健局局长、6家医共体总院院长参加会议，会议旨在更好满足广大农牧民群众健康需求，着力解决人民群众看病远看病难看病贵问题。
近年来，海南州各县紧紧围绕“以基层为重点”的新时代党的卫生健康工作方针，将紧密型县域医共体建设作为解决基层医疗卫生体制问题的突破口，创新医共体运营模式、强化一体化管理、夯实同质化服务、整合共享医疗资源，聚力“管理、服务、技术、人才”四个下沉，加快城乡联动、以县带乡、以乡带村、医防协同发展步伐，不断满足群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的健康服务需求，“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”成效进一步显现。
会议强调，紧密型县域医共体建设是贯彻落实“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”重大要求的关键举措，也是建立分级诊疗制度、推动医疗服务可及性的有效抓手。目前，全州医共体建设已经进入深水期、攻坚期和破冰期，各县要遵循“紧密型、同质化、控费用、促分工、保健康”的发展要求，紧盯14项评价指标，聚焦“体系碎片化、资源不均衡、管理不同质、激励不相容、服务不连续”5个方面问题精准发力，牢牢把握“整合、一体化、共同体、下沉、能力提升”这五个核心，强化措施，进一步完善政府主导、多方参与、定期协商、权责清晰、协同高效的医共体治理机制，全面提升县域内医疗服务质量和技术水平，实现资源使用“一张网”、人员使用“一盘棋”、财务管理“一本账”、医疗质量“同质化”。
会议要求，一要夯实医共体内涵建设，对照实施方案、操作指南、权责清单，落实政府办医“领导、管理、保障、监督”四项责任，履行医共体内部运行管理责任，真正形成“管理、服务、责任、利益”四个管理共同体，完善定期协商、权责清晰、协同高效的医共体治理机制，助推医疗卫生强基工程。二要有效下沉医疗资源，加强医共体与三级医院的合作，通过专科共建、远程协同、派驻人员、临床带教、巡回医疗等方式，提升县域医共体整体服务能力和管理水平。以海南州全民健康信息平台为基础，整合开展一体化业务系统建设，加强远程医疗服务推广使用，将远程医疗服务延伸到乡村，推动“基层检查、上级诊断、结果互认”。三要强化内部运行，各县卫健局从直接管理向行业监管转变，在行政、人员、财务、质量、药械、信息等方面赋予医共体总院更多管理权限，实体化运行“一办六部”，真正实现“八统一”管理。四要深化三医联动，加快推进紧密型县域医共体医保基金总额付费改革，推行“医保基金打包付费”和“结余留用”机制，强化绩效考核，统筹推动基层医疗卫生机构建立适应医共体建设的薪酬保障和激励机制，多渠道保障乡、村两级医务人员收入。五要加快医防协同融合，加强医共体内医疗卫生机构公共卫生科建设，持续落实好专兼职疾控监督员参与医共体公共卫生监督管理工作，以家庭医生签约服务为纽带，将疾病的预防、筛查、诊断、治疗、康复在一个体系内完成，实现让群众“不得病、少得病”。（记者 申维祖）