随着“阿克苏医保智能体”上线运行,新疆温宿县同步全面落地推广平台各项功能,依托AI智能技术、线上便捷经办、精准数据监管等核心优势,打通医保服务“线上线下”壁垒,让温宿县23.9万余名参保人员指尖上就能享受到高效、优质、全天候的医保服务,切实把智慧医保红利转化为看得见、摸得着的民生福祉。

医保局工作人员开展推广普及工作(李亚楠 摄)
此次上线运行的医保智能体搭载于新疆医保便民服务平台小程序,功能覆盖群众高频医保服务场景,集中整合医保政策咨询、业务办理指引、个人账户查询、报销政策解读、异地就医答疑等多项核心服务。依托全覆盖、标准化的医保智能知识库,系统彻底打破传统人工服务的时间与地域限制,补齐线下服务短板。同时,平台创新推出“文字详解+通俗解读+视频科普”多元服务模式,精准适配不同群体使用习惯,支持文字、语音双重咨询方式,可迅速响应群众各类医保诉求,精准拆解专业晦涩的医保政策条款,自动匹配对应业务办理入口,构建起“咨询—解答—指引—办理”一体化闭环智慧服务体系,切实兑现“数据多跑路、群众少跑腿、办事零跑腿”的民生服务承诺。
医保智能体的上线运行,彻底改变了以往群众办事咨询的传统模式。以往群众咨询医保报销比例、异地就医备案、门诊共济、家庭账户共济等高频问题,只能在工作日前往政务大厅排队咨询,不仅耗时费力,还容易出现政策解读不透彻、流程掌握不清晰等问题。如今,参保群众只需通过微信搜索“新疆医保便民服务平台”,一键唤醒医保AI管家,随时随地咨询医保问题、查询医保信息、办理医保业务,复杂政策通俗解读、疑难问题实时解答、办事流程清晰指引,大幅提升了医保服务的便捷度、精准度和群众满意度。
便捷高效的智慧医保服务,让辖区参保群众真切感受到了数字化改革带来的民生暖意。温宿县居民姚泽亲身体验新版医保智能服务后,对此连连称赞:“以前有医保问题,只能上班时间去大厅问,有时候排队半天,问题还没问透彻。现在手机上随时都能问,不管是门诊报销比例、住院备案流程,还是孩子医保缴费、医保账户查询,智能体都能说得清清楚楚,语言通俗易懂,老年人也能轻松看懂,太方便了!”

医保服务窗口(李亚楠 摄)
医保数字化升级,既便民利民,也为基层医保经办服务提质增效,有效破解了传统医保服务的堵点难点。温宿县医疗保障局党组成员、医保服务中心主任季涛表示,医保服务贴近家家户户,是实打实的民生大事。过去人工窗口咨询有时间限制,医保政策文字难懂,工作人员讲解各有侧重,群众不容易吃透,不少老年人看不懂政策、不会走流程,办业务经常遇阻。现在阿克苏医保智能体上线,全天候随时能问,语音说话就能咨询,政策讲得通俗易懂,还能直接线上办业务,不用再扎堆排队、反复跑大厅,有效解决以往办事堵点难点,显著提升医保便民服务水平。
为推动医保智能体落地普及、惠及更多群众,切实释放数字化改革民生红利,温宿县医保局多措并举开展推广普及工作,通过政务大厅窗口宣讲、社区入户指导、线上推送教程、短视频科普等线上线下多元形式,普及平台操作方法、核心功能及医保惠民政策,引导辖区居民熟练使用“新疆医保便民服务平台”,快速掌握掌上医保咨询、经办技能,让智慧医保服务走进千家万户。(记者 查燕荣 通讯员 李亚楠)