11月5日，山西省卫生健康委在委发展研究中心召开“立冬时令节气与健康”主题新闻发布会。立冬过后气温走低、冷暖交替，呼吸道、皮肤、消化道疾病进入高发时段，帕金森病、甲状腺疾病等慢病管理也迎来关键节点。发布会邀请五位医学专家，围绕群众日常高频关切的健康难题，用通俗语言拆解误区、给出科学方案，把实用的健康知识送到百姓身边。
新闻发布会现场（周志敏 摄）
孩子发烧，看精神状态远比盯着体温数字重要。山西省儿童医院呼吸科副主任刘丽平提醒，发热只是一种症状，并非疾病本身，体温高低不能直接等同于病情轻重。不少家长一见发热就匆忙送医，反而增加交叉感染风险；捂汗退烧、酒精擦身等老办法暗藏隐患，捂汗易造成脱水，酒精经皮肤吸收还可能引发中毒。居家观察核心是观察孩子精神状态：发烧时尚且能玩、反应正常，可在家规范护理；倘若退烧之后依旧萎靡不振，或是低龄婴儿出现呻吟、面色发白、吐奶拒奶等情况，要及时就医。用药方面，2月龄至6月龄宝宝退热优先选择对乙酰氨基酚，6月龄以上儿童，布洛芬、对乙酰氨基酚二选一即可，两种退热药严禁同时服用，不推荐交替使用，24小时服用一般不超过4次，剂量务必严格按照体重核算。遇上热性惊厥，切忌掐人中、向口腔内塞物品，只需让孩子侧卧、保持气道通畅、不要强行束缚肢体，惊厥持续超过5分钟立刻送医。3个月以内婴儿发热、连续发热超过3天、精神状态持续不佳，均要第一时间就诊。
立冬干燥，手部皲裂不只是缺水那么简单。太原市中心医院皮肤科主治医师王娇介绍，很多经常接触洗洁精、消毒液的人群反复出现裂口、脱皮，属于皲裂性湿疹，也就是大家常说的“主妇手”，单纯涂抹普通护手霜很难根治。日常防护要从减少刺激入手，做家务推荐佩戴“内层棉手套+外层橡胶手套”的双层防护；洗手选用温水，擦干后及时涂抹含神经酰胺、角鲨烷成分的修护型护手霜；晚间可以厚敷凡士林、羊毛脂、尿素软膏，戴上棉质手套封包护理，修护效果更佳。她同时提醒，供暖季室内燥热，面部容易红烫刺痛，不要频繁敷面膜、自行乱用退红药膏；银屑病在冬季容易加重，切勿轻信偏方追求“根治”，坚持规范随访治疗才是正道，反复裂口出血要及时到皮肤科就诊。
秋冬腹泻多发，辨证用药才能对症见效。长治市中医院糖尿病经典病房负责人常名空结合中医思路，区分不同腹泻类型给出用药参考：稀水样便、次数多、无发热脓血便，可选用蒙脱石散，注意和益生菌、抗生素间隔1小时至2小时服用；腹泻伴随感冒症状，可选用藿香正气类制剂，含酒精的藿香水剂严禁和头孢类药物同服，酒精过敏者禁用；长期腹泻、浑身乏力适合参苓白术散；五更泄泻选用四神丸；积食引发的腹泻可选用保和丸。一旦出现重度脱水、持续高热、血便脓便、剧烈腹痛，或是频繁呕吐无法进食，高危人群要立刻就医。值得留意的是，久泻不愈，还需要排查甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能减退等内分泌问题，避免只治症状、忽略病根。
手抖不等于帕金森，识别疾病抓住“慢”这个核心信号。山西省人民医院神经内科副主任医师张琴琴指出，焦虑、甲亢、特发性震颤都会引发手抖，帕金森患者也未必都会手抖，很多人存在认知误区。帕金森病的核心特征是动作迟缓，只有手抖、没有动作变慢，一般不考虑帕金森；往往是在动作变慢基础上，合并肢体僵硬、震颤，才需要高度警惕。这类疾病还有很多更早出现的非运动症状，可提前5年至20年发出预警：嗅觉减退、顽固便秘、睡眠中大喊大叫、肢体乱动、性格情绪发生明显改变。典型运动症状可概括为“慢、僵、抖、跌”，大家可以对照同龄人，观察自己扣纽扣、写字等精细动作是否明显变慢，通过简易六步法自测，任意一项异常，尽早前往神经内科筛查。
拿到甲状腺体检报告不必过度焦虑，多数结节风险可控。山西医科大学第一医院健康管理科副主任刘云峰表示，体检查出甲状腺结节十分普遍，但绝大多数良性、无需过度干预。甲状腺结节不等于甲状腺癌，体检中2级至3级结节占绝大多数，恶性风险不足2%，3级及以下以定期复查彩超为主。报告标注“甲状腺弥漫性病变”，多提示桥本甲状腺炎，重点要看甲状腺功能，功能正常通常不用服药；单纯抗体升高，仅代表自身免疫存在异常，甲功稳定、没有不适，坚持定期监测即可。亚临床甲亢、亚临床甲减也并非都要吃药，治疗方案需要专科医生评估判定。出现这些情况切莫拖延：甲功指标显著异常，备孕、孕期、哺乳期查出甲功异常；结节短期内快速增大，伴随声音嘶哑、吞咽不畅、颈部疼痛、淋巴结异常肿大；结节分级达到4级及以上。正在服药的人群，不可自行增减药量、停药换药；饮食上正常食用加碘盐，适量摄碘，既不盲目忌碘，也不要大量补碘；日常保持情绪稳定、规律作息，戒烟限酒，甲状腺区域不要热敷、用力揉搓、刮痧。
节气顺养，重在科学有度；防病保健，贵在辨清误区。立冬是养生调理的重要节点，但养生不等于盲目进补、凭经验用药。本次发布会聚焦百姓最关心的常见病、体检困惑，兼顾儿科、皮肤科、消化、神经、内分泌多学科视角，既破除代代相传的老旧误区，又提供好操作、接地气的居家护理办法，把专业医学知识转化为群众听得懂、用得上的健康指南。健康没有捷径，顺应时节、理性就医、科学管理，才能稳稳守护家人的平安。（记者 席兆平）
