基层健康服务体系是国家整体卫生健康事业的基石，直接关系到人民群众的健康福祉和获得感、幸福感、安全感。要夯实这一根基，需要在人才培养、服务体系建设、数字技术赋能等三个方面采取切实有效的举措。

加强基层健康人才队伍建设。人才是基层健康服务的核心资源。针对部分基层医疗机构面临的“引不进、留不住、强不了”人才困境，建议进一步强化人才培养与管理工作。

创新人才培养机制，依托医学院校开展定向培养、订单式培养，扩大全科医生、乡村医生招生规模，建立规范化培训与岗位实践相结合的教育体系。完善人才激励政策，提高基层医务人员薪酬待遇，在职称评审中实行“定向评价、定向使用”，对长期服务基层的人员在晋升、评优等方面给予倾斜，畅通职业发展通道。建立对口帮扶机制，推动城市三甲医院与基层医疗机构结对共建，通过专家下沉、技术指导、进修轮训等方式，提升基层医务人员业务水平。探索“县管乡用”“乡聘村用”等灵活用人模式，打破人才流动壁垒，让优秀医疗人才“下得去、留得住、用得好”。

健全基层健康服务网络体系。服务网络是保障健康服务可及性的基础，建议进一步完善基层健康服务网络。

优化机构布局，按照“一街道一中心、一乡镇一院”原则，合理设置社区卫生服务中心和乡镇卫生院，在行政村按需设置标准化卫生室，打造“15分钟健康服务圈”。推进资源整合，深化县域医共体建设，推动县级医院与基层机构在管理、技术、服务等方面深度融合，实现检查结果互认、药品目录衔接、双向转诊畅通。强化服务功能，明确基层机构基本医疗和公共卫生双重职责，重点做好常见病、多发病诊疗和慢性病管理，拓展康复、护理、安宁疗护等服务项目。促进医防融合，建立健全疾控机构与基层医疗机构协同机制，将公共卫生服务与日常诊疗有机结合，实现“防、治、管”一体化服务。

依托数字技术赋能基层健康服务。数字化是提升基层健康服务水平的重要路径，建议以数字技术赋能全民健康。

加快基层医疗卫生健康信息平台建设，实现电子健康档案与电子病历互联互通共享，打破“信息孤岛”。大力发展远程医疗服务，搭建覆盖县、乡、村的远程医疗系统，开展远程会诊、远程影像诊断、远程心电监测等业务，让群众便捷地获得诊疗服务。推广智能辅助诊疗系统，充分利用AI等技术，辅助基层医生开展疾病诊断、用药审核、风险预警等工作，提升基层医疗服务质量。发展“互联网+健康”服务，支持在线预约、线上复诊、电子处方流转等服务模式，为行动不便的老年人、慢性病患者提供便捷的居家健康管理工具。

唐光兵