为推进紧密型县域医共体建设，今年以来，湖北省应城市以全省“一张处方”改革试点为契机，深挖现有数字资源潜力，以数字化改革为主线，统筹建设区域一体化信息平台、药事“双中心”、电子处方流转、检查检验结果互认体系，将数字化贯穿处方开具、智能审核、药品调配、处方流转、慢病管理全流程，全力打造整合型县域医疗卫生服务体系。

在应城市医共体智能审方中心，依托数字化改革，全市搭建起覆盖县、乡、村三级的智能审方体系，通过“系统智能预警+专业药师人工复核”的双重保障模式，建立起两万条专属审方规则，让优质、安全、便捷的医疗服务直达基层。

近年来，应城市持续夯实医疗数字底座，医共体信息平台通过国家四级甲等互联互通认证，打通各类医疗业务系统数据壁垒，实现三级医疗机构诊疗、慢病、用药数据互通共享。今年1—8月，22家公立医疗机构和165家村卫生室实现智能审方系统、AI辅助诊断系统全域覆盖，智能审核处方量达445.56万，处方合格率达98%；AI辅助诊断累计服务超14万次，精准筛查多例危重疾病。八大资源共享中心高效运转，远程影像、心电、检验、病理等服务量大幅提升，414项检查检验结果实现县域互认，为群众节省重复检查费用2100万元，实现了“基层检查、上级诊断、全域互认”。

应城市人民医院药事管理科副主任张霞介绍，全市建成了覆盖县、乡、村三级的统一审方中心和中心云药房，目前处方已实现统一审核、统一流转，到乡镇卫生院和村卫生室就诊的群众在“家门口”就能享受到县级医院同质化的药事服务。依托市级处方交换枢纽，应城市构建起全域电子处方流转体系，群众通过线上端口查询处方、医保结算、就近购药，门诊慢特病“双通道”处方顺畅流转，形成全链条数字化就医服务闭环。今年1—8月，全市累计流转处方13万张，居民用药档案全程可查可溯，破解了以往慢病患者反复跑医院、重复开处方的就医难题。

杨河镇杨巷村村民刘忠年说：“由于有高血压，以前每个月都要跑到县里的医院，现在手机上就能查处方、报医保，卫生室就能取药。”

应城市深度推进医防融合，搭建三级慢病防治网络，将处方用药数据融入慢病全周期管理，实现疾病筛查、临床诊疗、规范开方、定期随访、康复干预的闭环服务，大规模开展人群普筛和慢病筛查，精准锁定高危人群，有效降低慢病发病风险。

应城市卫生健康局党组书记、局长王光明表示，将持续深化数智赋能医改，迭代升级智能审方、中心药房数字化平台，深化医疗资源共享、医保政策衔接、医共体机制优化，持续补齐基层医疗服务短板，不断提升县域医疗卫生服务规范化、数字化、一体化水平，用数字化改革红利守护群众健康。

本报记者 余惠玲 通讯员 龚 勋 袁 林