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福建漳浦统筹4项举措 织密医疗保障网
来源:县域经济网 2026-07-31 17:35:06 作者:黄长秋 编辑:李莹莹 责任编辑:高云良

为切实推动脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,筑牢防止因病致贫、因病返贫的坚固防线,今年以来,福建省漳浦县主动担当作为,统筹“参保资助、待遇保障、数据预警、经办服务”等4项举措,精心编织医疗保障“四张网”,为乡村振兴战略的深入实施提供坚实有力的健康支撑。

精准识别,织密特殊人群参保“防护网”。联动民政、卫健等部门建立特殊群体信息动态交换机制,落实分层分类资助政策,上半年累计拨付财政参保补助1071.41万元,困难群体参保率保持100%。

“三重”保障,织牢精准救助“兜底网”。落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重”保障,严格执行待遇清单制度,全面推行定点医疗机构“一站式”即时结算,实现困难群众就医“零垫资”。上半年,全县享受医保报销人次达到106184人次,基本医保报销金额4038.99万元;大病保险报销金额252.08万元;医疗救助报销金额982.65万元,“三重”保障制度的协同发力,有效降低了困难群众的就医负担。

动态预警,织牢防止返贫“监测网”。每月对个人年度累计自付医疗费用超过全省上年农村居民人均可支配收入2倍的脱贫人口、监测对象进行精准预警监测。通过实时掌握数据动态,及时发现潜在的因病致贫、因病返贫风险。健全跨部门数据共享机制,上半年推送高费用预警1468人次,完善依申请救助机制,形成“监测预警—信息共享—精准帮扶”闭环,实现主动靠前帮扶。

优化提质,织牢便民利民“服务网”。构建县乡村(社区)三级医保服务体系,积极推动乡、村(社区)医保业务同频共振、协同联动,下沉19项高频医保经办事项到乡、村(社区)两级,为群众提供便捷、优质、高效的“15分钟医保服务圈”,让参保群众享受医保事项就近办、家门口办带来的红利。截至6月31日,已办理各类医保服务事项共计56256件。(记者 黄长秋 通讯员 邱志民 戴碧珍)

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