5月18日，记者在新疆阿克苏市红桥街道办事处社区卫生服务中心看到，慢病一体化诊疗区域划分清晰，问诊、开方、取药一站式服务窗口秩序井然，各类慢病药品分类陈列、配备齐全。“我患冠心病十几年了，以前买药需到市医院，如今家门口的卫生服务中心药品种类齐全，买药很方便。”阿克苏市金色家园小区居民西尔艾力·尼牙孜说。

当前，阿克苏地区聚焦基层慢病群体“买药难、用药贵、供药缺”的问题，持续深化药品供需改革，通过优化用药目录、增加药品种类、完善联动机制，用务实为民“良方”，打通基层医疗服务“神经末梢”，让各族群众看到变化、得到实惠。

扩目录增品类，慢病用药进村室

一直以来，阿克苏地区基层医疗卫生机构没有统一的慢病用药目录，药品配备种类、数量、标准不统一，远远不能满足群众多元化、多样化用药需求，群众跨乡（镇）、跑县城购药，既增加了经济负担，又影响了治疗效果。

阿瓦提县多浪乡农民海力且木·热麦提是一名糖尿病患者并有轻微并发症，需联合使用多种药品才能控制病情，受原有用药目录限制，乡（镇）卫生院无法配备专属药品，购药成为老人的一大烦心事。

“以前乡里慢病药品种类少，长期吃的药买不到，每月都去县城买药，挂号、开方、缴费、取药一套流程下来要大半天，年纪大了十分不便。”海力且木·热麦提说。

民生痛点就是整改重点，群众期盼就是攻坚方向。地区紧盯慢病群体用药刚性需求，靶向发力、精准施策，联动医保、卫健、医院等部门，从政策落地、药品供应到经费保障等方面持续发力，全面摸排基层1253家医疗机构慢病药品供需现状、配备种类，县（市）医共体统一用药目录由230种增加到280种，优化调整慢病药品配备，由52种增加至140种，精准破解慢病就医、购药堵点难点。

温宿县依托县域医共体制定统一用药目录，推进集采药品“进医院、进村室、进药店”，实现优质平价药品下沉基层、直达群众身边。目前，各乡（镇）卫生院、村卫生室配备慢病药品种类达100种以上，让群众在家门口就能轻松购药，实现慢病用药“触手可及”。

库车市建成28个慢病一体化门诊，实行分级管控，向群众提供一站式服务，实现全市4家公立医院、14个乡（镇）卫生院、212个村卫生室高血压、糖尿病等慢病常用药“一张处方”全覆盖，让慢病患者告别购药远、购药难困境。

地区医疗保障局党组书记、副局长周霞说：“我们与卫健部门深入联动，打破层级阻隔，畅通县、乡、村三级药品流通与使用链条，让零差价慢病药品应供尽供，为患者提供高效便捷的服务，惠及20余万名慢病群众。”

建机制调剂，县域联动保供给

药品余缺调配不及时怎么办？供需动态适配不足、特殊群体出行受限怎么解决？这些问题是长期困扰基层慢病群体购药、用药的堵点难点。地区在学习教育中，坚持即知即改、立行立改，整合医疗资源，建立药品余缺调剂机制，补齐基层慢病保障短板，实现慢病刚需药品应配尽配、足量供应。

“以前村里药房缺药，得跑十几公里到乡上买，现在通过共享药房APP调剂，在村卫生室就能买药，太方便了！”拜城县大桥乡阔纳买里村村民吐尔逊古丽·阿不都热合曼说。为破解县域慢病药品分布不均难题，拜城县依托共享药房APP搭建全县药品调拨平台，通过“智能系统监测+人工复核”实现处方实时流转、库存动态管理，县乡村三级药品余缺调剂“一键响应”，药品短缺率显著下降。目前，已有2500余张慢病处方实现跨区域流转，患者取药平均节省2—3小时，就医成本降低50%。

沙雅县建立县域药品余缺调剂与常态化指导机制，每季度组织专业团队深入基层卫生医疗机构，开展药品质量检查与业务指导，及时掌握慢病药品库存、用药需求，搭建县域药品余缺调剂平台，打破“各自为战”的局面，乡（镇）卫生院可与县级药房对接调剂，实现县域内药品互通、余缺互补。

沙雅县人民医院药学科主任景文娟说：“药品余缺动态调剂机制是我们解决慢病一体化服务的重要尝试，通过流程再造和信息共享，优化了供给配送，让患者享受到更便捷的服务。医院还与医保局共建医保服务驻点，将慢病办理、异地就医备案等16项业务下放到窗口，患者不出院即可一站式办结。”

从药品目录优化到智慧调剂建设，从县域内药品调剂到医保服务下沉，地区以“小切口”精准破题，不断织密慢病用药保障网，以精准用药管理，彻底告别“小病远跑、买药奔波”的困境。

优服务提质，便捷购药暖民心

民生无小事，服务无止境。慢病群体的用药保障是衡量民生温度的“试金石”，地区聚焦群众急难愁盼，靶向发力、精准服务，通过便民药房建设、预约开药服务、药品下沉乡村，全面升级慢病购药“15分钟服务圈”，切实把民生实事办在群众心坎上，以实实在在的成效为民造福。

“工作实不实，民心是标尺。”新和县卫健委党委书记王云辉说，聚焦慢病患者购药“排队久、跑远路”的痛点、难点，新和县拿出真招实策，不搞花架子、不做表面文章，在县医院及各乡（镇）卫生院打造9处一体化便民药房，督促各基层点位配齐配足常用慢病药品，落实医保即时结算、一站式报销政策，真正实现慢病购药“就近办、便捷办、一次办”。

“现在药房就在家门口，开方、结算、取药一条龙服务，前后不到10分钟就能办结，真是省了不少心！”5月19日，正在便民药房取药的糖尿病患者王彩云一边整理药品一边笑着说，药房实行工作日全时段开放服务，配备专职医师坐诊，不仅能开具处方，还能为群众提供专业的用药指导，非常便利。

为让群众少跑腿、少等待，柯坪县在基层医疗卫生机构开设慢病专属窗口，实行处方审核、药品调配、医保结算一站式办理，就医等候时间平均缩短40%。针对独居、空巢、失能老年慢病患者，建立专项台账，由家庭医生、村医和志愿者提供“一对一”上门服务，慢病规范管理率达92%。

乌什县组建150支家庭医生签约服务团队，常态化开展上门送药、健康随访、康复指导等暖心服务，累计为1295名特殊困难、行动不便老人提供零距离服务，推动慢病管理从“被动随访”向“主动服务”升级。

下一步，阿克苏地区将以更实的举措、更优的作风、更暖的服务，一件一件抓落实，用心用情办好每一件民生实事，让各族群众的获得感更加充实、幸福感更有保障、安全感更可持续。（记者 查燕荣 通讯员 胡潇潇 邓汝荣）